Élargissement des compétences des infirmiers

La France peut-elle s’inspirer du modèle britannique ? Le 11 mars 2025, la proposition de loi sur la refonte de la profession d’infirmier a été votée à l’unanimité par l’Assemblée nationale. Avant de passer devant le Sénat, le texte est encore sujet à débat sur la question de la rémunération.

Au Royaume-Uni, des tâches autrefois réservées aux médecins sont déjà exercées depuis des années par des infirmiers hautement qualifiés. À la London South Bank University, des infirmiers suivent depuis plus de 20 ans une formation exigeante pour devenir Advanced Nurse Practitioners (ANP), «infirmiers en pratique avancée».

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En France, les infirmiers en pratique avancée existent depuis 2018. Leur formation dure deux ans, mais leurs compétences restent limitées. Aux Royaume-Uni, ils suivent un cursus de trois ans à temps partiel, avec plusieurs centaines d’heures de pratique clinique supervisée. Les ANP britanniques peuvent prescrire des médicaments, y compris des traitements pour des pathologies aiguës et chroniques. Certains réalisent des actes spécialisés comme des sutures, des injections, des électrocardiogrammes ou même des biopsies. Ils peuvent aussi être référents principaux pour certains patients. Mais leur statut reste flou : au Royaume-Uni, ce titre d’ANP n’est pas officiellement régulé.

Pour le système de santé public NHS (National Health Service), ces infirmiers sont aussi une solution économique : ils coûtent environ 40 % de moins qu’un médecin généraliste. Un modèle qui pourrait inspirer la France, alors que la pression sur les soignants ne cesse d’augmenter.